根据妄想内容,妄想性障碍可分为被害型、钟情型、夸大型、嫉妒型等四种主要类型。除了存在异常的妄想信諗,妄想症患者的精神状态(包括认知功能) , 在安想内容外,通常是正常的。一般来说,患者仪态正常,记忆认知水平完整,意识清醒,但言语及精神运动活动和眼神接触可能反映与妄想相关的情绪状态,患者的情绪也与安想内容一致。例如,被害型妄想患者会产生怀疑和焦虑情绪。妄想主题可能与感觉相关,患者可能存在被昆虫感染或体臭等触觉和嗅觉幻觉。妄想弓|起的触觉和嗅觉幻,通常与系统性或局灶性中枢神经系统无关。
妄想性障碍的病因目前尚未明确。遗传因素生物化学因素和心理环境因素于妄想性障碍的发病、发展起到一定作用。